关于印发《郎溪县人民医院行业作风整治和改善就医感受专项行动方案》的通知

郎医字〔2019〕7号

各科室：

现将《郎溪县人民医院行业作风整治和改善就医感受专项行动方案》印发给你们，请遵照执行。

2019年1月24日

为深入推进党风廉政和行业作风建设，着力解决医疗服务中违法违规违纪，侵害患者合法权益等突出问题，进一步改善患者就医感受，根据县卫计委《关于印发郎溪县卫生计生行业作风整治和改善就医感受专项行动方案的通知》（郎卫计医〔2019〕6号）文件精神，结合医院实际，制定本方案。

贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会精神，落实以人民为中心的发展思想，弘扬新时期医疗卫生职业精神，以改善医疗服务、提高人民群众健康获得感为目标，严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、医务人员院内推销高值医疗产品等违法违规违纪行为；加强党风廉政建设，深入落实医院党总支对行风建设工作的领导，切实将党风廉政工作与医院业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩；进一步深化开展医德医风建设、进一步加强“微腐败”的整治工作，进一步推进廉政风险点防控工作，建立健全并落实落细我院医德医风教育、监督、考评、奖惩机制及“微腐败”自查自纠工作制度，将医德医风建设及“微腐败”的整治工作，融入医院业务工作中制度化常态化开展，构筑好我院惩防腐败体系，着力构建不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制；优化就诊流程和就诊环境，提高服务意识，改善医疗服务态度，提高医疗技术水平，完善医疗卫生综合监管制度，切实保障人民群众健康权益。

成立郎溪县人民医院行业作风整治和改善就医感受专项行动领导小组：

组长：施翔

副组长：王爵敏陈启浩 张建红 李忠秀

领导小组下设办公室，王爵敏同志兼任办公室主任，成员由各二级机构负责人组成。

继续深入开展“严行风•重医德”专题活动、损害群众利益“微腐败”问题整治行动和腐败易发多发重点领域整治专项行动，针对此次专项行动，重点做好如下两部分工作：

加大打击欺诈、骗取医疗保障基金专项行动工作推进力度，加强监督，重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为；对于医疗服务人员，要重点检查故意忽略人证不符，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据、协助参保人员变现、不合理诊疗等行为，对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查。

要全面梳理本机构医疗服务收费项目，并在门诊大厅醒目位置进行公示，院内所有收费行为都要提供详细、清晰的缴费单据。

落实好“严行风•重医德”及损害群众利益“微腐败”问题整治行动的各项工作，在此基础上，重点检查院内的收费是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费，分解收费项目重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题；对于事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中临时新增收费项目或提高项目费用，一经核实，将从严从重从快处理；严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为，严肃处理雇佣“医托”行骗的人员，对于屡犯不改、性质恶劣的相关人员要严肃处理，追究责任。

按照要求完善医院核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。明确监管职责，重点检查委托外包服务（包括药事服务）是否有流程、合规定、明权责，是否存在逃避责任、从中谋利等现象；加强院内进修实习人员管理，无院部统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员；对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，出租承包科室，超范围开展诊疗活动，聘用非卫生技术人员从事医疗行为，恶意借用、套用他人代码开具处方的行为要坚决打击；从严处置，坚决清理医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。

结合医院开展的损害群众利益“微腐败”问题整治行动和以案促改廉政警示教育活动，严格检查行风建设“九不准”规定的落实情况，持续加大对收受红包、收取回扣、推荐患者院外购药或医用耗材等行为的治理力度，梳理违规采购问题，以零容忍的态度严肃查处违反“九不准”的行风案件，对失职失责、违规决策的相关负责人严肃追责，有效防范和坚决打击药品、设备、耗材采购腐败问题，重点整治在医德医风考评和奖惩机制落实等方面存在的有章不循、落实不利、激励不强、奖惩不公等问题。关注卫生健康领域便民惠民政策落实情况，采取切实措施保证患者权益。利用省医疗服务综合监管平台的不良执业行为记分系统，逐步建立完善医疗机构及从业人员诚信体系和考评体系，对于严重违反行风要求和损害行业形象医务人员及时给予通报。

进一步建立完善针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节的风险点管控措施，注重制度建设和源头管控，建立行风工作的长效机制。探索完善“三重一大”事项集体决策制度和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，重点落实在医院内建立党总支主导、院长负责、党务行政工作齐抓共管的医德医风工作机制。建立完善和落实医德医风考评制度，实行医德医风“一票否决”制，在重点专科评审和人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中予以充分体现。严格落实行风建设组织架构建设的有关要求，指派人员负责行风工作。

1、保持诊疗环境干净、整洁、安全、舒适。加强易滑易堵区域的安全警示和疏导，完善院里基础设施建设，配备无障碍设施，确保院内道路平整。

2、优化诊室布局流程，标志设置清晰醒目。根据常规诊疗流程，合理分布各专业诊室及医技检查室，优化门诊“一站式”服务及导医服务。

3、保护患者隐私。在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断。

4、提供便民设施，候诊座椅、轮椅、饮水等便民设施齐备。

5、改善住院条件。加强病区规范化建设与管理，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境，为行动不便的住院患者提供陪检等服务。

通过电话、现场等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，完善自助预约、挂号、查询等服务，不断提升患者预约诊疗的比例。

通过医院网站、微信公众号、门诊、住院电子显示屏向患者公示门诊坐诊信息、诊疗项目、药品及价格。投放终端服务设施，引进电子叫号系统，患者可以自助查询住院医疗费用、打印检查报告单等，并逐步实现自助挂号缴费，减少排队等候时间。

医院所有工作人员做到着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。所有人员态度诚信友善耐心，尊重患者，行为规范有礼。对手术或重症患者提供心理疏导，缓解患者不安情绪。结合创建宣城市“敬老文明号”活动，优先为老幼残孕患者等弱势群体提供诊疗服务。畅通投诉渠道，及时有效处置各类投诉。落实好《关于加强全省公立医院人文关怀制度建设的指导意见》和《关于加强宣城市公立医院人文关怀制度建设的实施方案》，打造患者满意、医务人员满意、社会满意的人文关怀示范医院。

专项行动分三个阶段实施：

按照方案要求，结合实际，认真开展专项检查，采取有力措施，营造集中打击的声势，确保此次专项行动取得成效。改善就医感受方面，对照方案要求，切实从患者角度找问题，以问题为导向改进服务；多渠道广泛征集改造建议，从患者最渴望解决、最难办的事情上寻求突破，改进流程、提高服务意识，改善服务态度，力争短时间群众就医感受有重大突破。

行风治理方面，集中进行整治阶段“回头看”，巩固工作成效。根据专项整治过程中发现问题的整改落实情况，进一步加大日常监督力度，规范医疗秩序，建立长效工作机制。改善就医感受方面，持续改善就诊环境和服务态度，加强人才队伍建设，提高医疗技术水平，提高服务品质。

对专项行动进行全面总结并向全院通报。

（一）高度重视，加强组织领导。持续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会精神，提高政治站位，充分认识行风建设和改善就医感受工作的重要性和紧迫性，加强对专项工作的领导，强化检查专项行动的实施情况。

（二）全面排查，强化社会监督。全面开展排查，不留问题死角。畅通投诉渠道，对各类投诉、举报100%反馈，及时处理，提高群众对办理情况满意度。对于改善就医感受，做好住院患者体感与感受调查和出院随访等，主动征集患者和服务对象的意见建议，出现问题及时整改。

（三）强化监督执纪问责，保持高压态势。加大监督执纪问责与监管打击力度，加强与执纪执法机关的协调配合，势必做到有案必查、违法必究。对发现的违纪违法线索及时向纪检监察和公安部门通报。对发生重大行风案件和有不正之风的有关责任人坚决追究，对专项行动中存在失职渎职行为的，按相关规定严肃追究责任。

（四）宣传教育，引导社会舆论。利用院周会进行部署，将专项活动列为各科室早会重点学习内容，及时通报专项活动进展和成果，曝光典型案例，以案释法，以案释纪，提高医疗机构和从业人员道德素养。在改善医疗服务方面，通过宣教，引导患者对生命和医疗有正确认知、合理期望，为构建和谐医患关系营造良好氛围。

（五）标本兼治，加强制度建设。坚持标本兼治、纠建并举，建立完善相关制度，优化行业管理规范，弥补监督管理漏洞，从制度上实现行风的源头治理和改善医疗服务的持续推进。