春季传染病的预防

春暖花开，万物复苏，细菌、病毒等生长、繁殖加快，加上气候变化无常，早晚温差较大，导致人的抵抗力下降，同时由于教室空气流通不畅，学生集中学习、生活，疾病容易相互传染，一些传染病也就悄悄地开始传播。春季最常见的传染病以呼吸道传染病为主，主要有：流行性感冒、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等，还有一种春季好发的消化道传染病甲型病毒性肝炎和接触传播引起的手足口综合症。
流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感通过流感病人咳嗽、打喷嚏及接触病毒污染物等方式传播给易感者，其传染性极强，传播迅速，人群普遍易感。感冒和流感是两种不同的疾病。我们平时所讲的感冒，是指普通感冒，俗称“伤风”，由多种病毒、支原体或细菌引起。一般有明显的受凉史，症状较轻微，以咽痛、寒颤、高烧、乏力、胸痛、肌肉酸痛等全身症状，而咳嗽，打喷嚏等症状较轻。重症病人会持续高热、剧咳、血性痰，常有严重的并发症。
风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38℃左右，一般发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期妊娠感染本病，可导致胎儿畸形。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。以10岁以内的小儿多发，但任何年龄均可受传染，临床以发烧多见，皮肤可同时见到丘疹、疱疹、结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹、结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹，疹色红，疱浆清，此起彼伏以向躯干为多，结痂脱落后不留痕。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。传染性极强，幼托、小学生极易感染发病。
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，通过空气飞沫传播，因其以腮部的肿大为特点又称为“痄腮”、“大头瘟”。临床以发热，耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿，然后波及对侧，也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心，向四周蔓延，肿胀疼痛，边缘不清，皮肤微热，有压痛。口腔同的腮腺开口常常红肿，整个病程大约1-2周。可合并睾丸炎、心肌炎、脑炎。值得注意的是该病潜伏期7-21天，发病前一周至腮肿消退时都有传染性。患病期间禁食刺激性食物，尤其是酸性食物，酸性食物刺激腺体分泌加重腮肿及疼痛，还会由于腺液增加阻塞淋巴肿胀的腮腺开口造成合并症。
猩红热是由A组B型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。以空气飞沫传播，发热伴发全身猩红色皮疹为特点。临床典型的病例已很罕见，在开始时常见发烧及化脓性扁桃体发炎，1-2天后全身皮肤潮红且见猩红色密集疹点，口周因无皮疹形成苍白圈，3-4天后舌苔呈剥脱，舌面光红有刺称为杨梅舌，皮疹消退后出现皮肤脱屑。患儿血象高，分类中性粒细胞明显升高，患病后应注意查尿常规，观察肾脏情况。患病期间最好卧床休息。
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜症和全向斑丘疹为监床特征，常可并发肺炎而危及婴幼儿生命。
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性呼吸道传染病。起病急、高热、头痛、呕吐、精神萎糜，四肢和躯干可出现瘀点、瘀斑，有神志障碍、抽搐以及脑膜刺激症状，可有耳聋、失明、瘫痪、精神障碍等后遗症，严重者危及生命。
甲型病毒性肝炎由甲肝病毒引起，属于消化道传播的传染病，潜伏期短，一般2-6周，急性起病。多有发热、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼的症状。不典型病例则刚发病时的症状与上感很相近，应注意观察。需及时隔离，及早治疗。
手足口综合症是由一种肠道病毒引起的儿童急性传染病，主要通过接触经口感染，少数也可能过呼吸道传播，主要特点为口腔内、手心、足心出现斑丘疹，疱疹伴有疼感，也有臀部出现皮疹者。具有上感的症状，伴有发烧，病程一般在一周左右。患儿主要因口腔内疱疹破后形成溃疡，十分痛苦，影响进食。应注意看护儿童避免搔抓后引起局部感染。该病病情较轻，一般愈后良好。（要与口蹄疫鉴别）
一、防治的综合原则
1、做好个人卫生提高抗病能力。尤其是勤洗手，坚持锻炼，增强体质。
2、搞好大环境卫生，注意工作和生活环境的通风换气。如交通工具、公共场所、教室、办公室和居室，白天在室内停留1-2小时后要外出呼吸新鲜空气。
3、养成良好的生活习惯。饮食均衡，作息规律，多喝水，加快机体代谢功能；做到三不：不吸烟（尤其有小孩子的场所）、不酗酒、不食过于辛辣食物。
4、做好预防接种工作，这是预防传染病的最主要、最有效的手段。例如，中老年人都知道，以前麻疹是每个小孩都会得的传染病，我市一年就有几千例，但现在每年只有零星病例，这就是打预防针的威力。上述传染病除猩红热、手足口综合症以外均可通过接种疫苗预防。
5、幼托、学校要做好晨检或监测，一旦发现传染源，立即隔离送医院就诊并向上级主管部门和卫生部门报告，同时做好疫点消毒（开窗通风、食醋熏蒸）和应急预防接种工作，防止疫情扩散。特别提醒家长一旦发现小孩有不适症状，就要及时送医院就诊，千万不要勉强孩子去上幼儿园或学校。
二、学生春季传染病预防常识
1、预防和控制呼吸道传染病，学校管理人员应该怎么办？
（1）要安排在全校开展春季传染病尤其是呼吸道传染病预防的宣传教育，开设健康教育课，让教职工和学生了解春季疾病预防基本知识；（2）注意管理好公共场所卫生，重点是学生宿舍、教室、食堂和厕所；（3）制订预防方案，准备必要的空气消毒和环境消毒设备；（4）做到早发现、早报告、早隔离治疗病人，发现学校职工、学生中有呼吸道传染病可疑者，及时送医院进行诊治，并向当地疾病控制机构报告；（5）搞好预防接种（常规接种和应急接种）。
2、预防和控制呼吸道传染病，学校教师应该怎么办？
（1）保证健康教育课落实，向学生传播必要的传染病预防知识；（2）保证教室、宿舍多通风换气，保持室内空气新鲜，督促住校学生勤晒衣被，参加户外活动；（3）注意搜集所在班级学生的有呼吸道症状者，发现可疑呼吸道传染病者及时向校医、保健老师反映并向学校领导汇报。
3、预防和控制呼吸道传染病，学生应该怎么办？
（1）主动学习传染病预防知识；（2）养成良好的群体卫生习惯，保持教室、宿舍多通风换气；（3）保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾、餐饮具，勤晒衣被，积极参加户外活动，少去人群密集空气不流畅的公共场所；（4）发现有可疑呼吸道传染病症状者及时向老师报告。
4、预防和控制呼吸道传染病，学生宿舍应该怎么办？
宿舍应注意多开窗通风，保持室内空气流畅和新鲜，注意室内的卫生，勤晒衣被。如有传染病发生，应请当地医疗卫生机构进行专业消毒处理。
5、预防和控制春季传染病，学校食堂应该怎么办？
首先食堂工作人员应做到按食品卫生从业人员要求持证上岗，穿好工作服，戴好口罩，注意自身的卫生。传染病可疑者应及时调离食堂的工作。注意食品卫生，购置新鲜食品，保持饮食清洁，餐具应进行蒸煮消毒，防止传染病的发生。
6、预防和控制春季传染病，学校厕所应该怎么处理？
学校厕所要符合国家的相关要求，注意每天及时清扫，保持厕所的清洁卫生，保证学生大小便后洗手用水。粪便按要求及时清理，如发现传染病可疑者用过学校的厕所，要及时向当地医疗卫生机构报告，由专业人员消毒处理。
7、春季传染病的传播途径是怎样的？
呼吸道传染病主要通过空气飞沫，或直接接触病人而传播。消化道传染病则通过水、食物和日常生活接触传播。
8、如何有效预防春季传染病？
（1）如果班上有学生患呼吸道传染病，要尽快进行治疗和隔离，其他同学尽量不要与病人接触，或去病人家中串门；（2）保持教室和家庭环境的空气流畅，少去拥挤、密闭的公共场所；（3）注意个人卫生，勤洗手，做好必要的个人防护（譬如疫区提倡戴口罩），同学之间不共用水杯、餐具；（4）根据天气变化注意增减衣服，防寒保暖，多参加锻炼，要多喝水，多吃含维生素C丰富的蔬菜水果，增强自身抵抗疾病的能力；（5）注重做好预防接种，提高免疫能力。